Dor no Ciático (Ciatalgia)

Avaliação e tratamento em Lajeado

Alívio da dor que irradia da lombar para perna, com tratamento seguro e progressivo.

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Causas comuns
  • Irritação da raiz nervosa na lombar (ex.: hérnia/estiramento do disco ou facetas): dor mais “elétrica”, pode haver formigamento até o pé.

  • Síndrome do piriforme (compressão/irritação do nervo na região do glúteo): dor e peso no glúteo que pioram ao sentar, sensível ao pressionar o local.

  • Tensão muscular (paravertebrais, glúteos, isquiotibiais) e mobilidade reduzida do quadril/lombar.

Diferença prática: quando vem da lombar, a dor costuma variar com posições da coluna (inclinar/levantar). Quando é piriforme, costuma piorar sentado, melhora ao levantar e dói ao apertar o glúteo.

Quando procurar ajuda?

Se a dor persistir por dias, dificultar trabalhar/dirigir/treinar, ou vier com formigamento/“choques” pela perna.
Sinais de alerta (raros, encaminho antes): perda de força progressiva, anestesia em “sela”, alteração de urina/fezes, dor intensa após trauma importante.

O que é e principais sintomas

A ciatalgia é a dor que segue o trajeto do nervo ciático — geralmente sai da lombar/glúteo e desce pela parte de trás da coxa, podendo chegar à panturrilha e ao pé. Pode vir com formigamento, queimação ou “choque”, piorar ao sentar por muito tempo ou ao levantar/curvar.

Como avalio o seu caso

  • Conversa objetiva: início, trajetória da dor, posições que pioram/melhoram, histórico de crises.

  • Movimentos/triagem: flexão/extensão lombar, mobilidade de quadril, testes simples para diferenciar lombar × piriforme.

  • Palpação: pontos dolorosos em glúteos/piriforme, isquiotibiais.

  • Neurodinâmica clínica: movimentos suaves que “testam a liberdade” do nervo (sem forçar).

  • Plano personalizado: metas realistas (ex.: reduzir dor de 7/10 para 3/10 nas 1–2 primeiras sessões; sentar 30–45 min sem piora).

Como é o tratamento

Abordagem combinada e progressiva, conforme a causa principal:

  • Massoterapia terapêutica para reduzir tensão geral e dor.

  • Liberação miofascial (glúteos, piriforme, isquiotibiais, quadrado lombar).

  • Quiropraxia/mobilizações para restaurar mobilidade lombar/quadril quando indicado, sempre com técnica suave e consentimento.

  • Neurodinâmica do ciático (movimentos graduais do nervo):

    1. Deslizamento do ciático deitado (flexiona/estende joelho e tornozelo coordenando respiração)

    2. Variante sentado com amplitude baixa, sem dor aguda

  • Exercícios práticos (3–7 min/dia):

    1. Ponte de glúteos (2–3×10–12)

    2. Mobilidade de quadril (joelho ao peito/rotações suaves)

    3. Alongamento leve de piriforme (30–45 s × 2, sem “apertar a dor”)

    4. Respiração diafragmática + ativação do core

  • Hábitos: pausas a cada 40–60 min sentado; técnica para levantar/pegar objetos; subir cargas aos poucos no treino.

Perguntas frequentes

Quantas sessões preciso?

Geralmente, nota-se melhora já na 1ª sessão. Casos usuais respondem bem em 2–3 sessões (1× por mês). Dor crônica ou com forte componente postural pode precisar de 4–6 sessões + exercícios de manutenção (1x cada 3 semanas). Ajusto o plano conforme sua evolução.

Alongar o ciático resolve?

Excessos pioram. Usamos neurodinâmica suave (deslizamentos), que costuma ajudar mais do que alongar forte.

Cuidados e contraindicações

Evite repouso absoluto; movimento leve tende a ajudar. Calor morno 10–15 min pode aliviar tensão. Se houver piora progressiva, perda de força ou sintomas neurológicos persistentes, reavaliamos e, se necessário, encaminho.

Posso treinar perna e glúteos?

Sim, com ajustes de carga e técnica. Fortalecimento progressivo protege a região no médio prazo.

Tenho hérnia de disco. Posso tratar sem cirurgia?

Na maioria dos casos, sim. Com abordagem conservadora bem conduzida, dor e função tendem a melhorar.

Preciso de ressonância?

Só quando há sinais de alerta, trauma importante ou ausência de evolução no tempo esperado.

Profissional bem preparado, conhece bem o que faz. Atendimento cortês, dentro do horário agendado.

Nelson Spessatto

Lajeado/RS

Excelente profissional, atencioso, dedicado, e preocupado com o bem estar de melhora da pessoa em atendimento. Super recomendo.

Ceni Maju

Lajeado/RS

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